Mutuelle

Les conseils pratiques sur la mutuelle santé
 
La mutuelle santé prend une place de plus en plus importante dans nos dépenses. Les facteurs sont multiples : dépassements d’honoraires, déremboursements par la sécurité sociale, augmentation des besoins de couverture santé liés au vieillissement de la population …

Le marché de la mutuelle sante est très concurrentiel. Chaque mutuelle sante présente son produit comme étant au meilleur prix avec la meilleure couverture. Ce n'est qu'en comparant les offres que vous en aurez le coeur net, car les produits, même s'ils se ressemblent beaucoup, présentent souvent des niveaux de garanties très différents les uns des autres. Le comparateur de mutuelle Hyperassur.com présente tous les détails des offres et des garanties pour mieux vous aider à choisir. Le comparateur présente de nombreuses offres de mutuelle santé. Consultez la liste des mutuelle santé intégrées à notre comparateur.

Pour ne pas souscrire n'importe quelle mutuelle santé et être bien couvert au prix le plus compétitif, vous devez procéder méthodiquement et analyser les produits grâce au comparateur de mutuelles santé Hyperassur.com.

Que pouvez-vous attendre d’une mutuelle santé ? Quels avantages allez-vous en tirer ? Quelles sont les garanties ? Que devez vous vérifier avant de souscrire une mutuelle ?

Voici les principales garanties que couvre une complémentaire santé :

    * les consultations : il s'agit des consultations de médecins généralistes et spécialistes
    * les frais pharmaceutiques
    * les frais d'analyses et de radiologie
    * les frais d'hospitalisation
    * les frais dentaires
    * les frais d'optiques
    * les frais de maternité
    * une assistance aux personnes.

Chacune des garanties citées peut offrir plusieurs prestations. Par exemple, les frais d'hospitalisation couvrent en général les frais de chirurgie, les frais d'une chambre particulière, le forfait hospitalier, les frais d'un lit d'accompagnant.... Vous devez lire en détail le contenu de chaque garantie proposée ainsi que son plafond (montant maximum d'intervention). Tous ces détails sont accessibles en lisant les Conditions Générales de vente.

 Grâce au comparateur Hyperassur.com, vous pouvez visualiser facilement les détails des garanties. Les principales informations sont résumées pour chaque offre affin de vous éviter une fastidieuse consultation des Conditions Générales de vente. Bien sûr, les conditions générales vous sont toujours accessibles dans leur intégralité via notre comparateur.

 Avant de souscrire une mutuelle, analysez bien vos besoins. Quelles garanties vous sont indispensables ? Portez-vous des lunettes ? Quel est l’âge (les besoins en santé varient en fonction de l'âge : acnée, problèmes de vue, orthodontie ...) de vos enfants ? En fonction de ces réponses, vous pourrez adapter vos garanties. Certaines mutuelle santé proposent d’adapter les garanties de façon très précise avec des contrats personnalisés. Consultez notre comparateur pour comparer les garanties des différentes mutuelle santé. De plus, les montants des primes des mutuelle santé évoluent dans le temps, et vos besoins peuvent changer également. Comparez régulièrement et rapidement les offres grâce au comparateur temps réel gratuit d’Hyperassur.com. 

Le questionnaire médical.

Outre la limite d’âge, l’état de santé au moment de l’adhésion est également pris en compte par les prestataires d’assurance complémentaires santé. Ils sont d'ailleurs tenus d’offrir une couverture viagère immédiate pour l’ensemble de leurs garanties. Toutefois, par solidarité, la plupart des mutuelles n’imposent pas de questionnaire médical à leurs futurs souscripteurs. Les assureurs tendent aussi à abandonner cette pratique, du moins pour les garanties « ticket modérateur ». En fait, ce geste ne leur coûte pas grand-chose, la couverture étant très faible dans ce type de garantie. En revanche, le questionnaire médical est encore demandé par un grand nombre de mutuelle santé pour les garanties dont les prestations sont plus élevées et en fonction du profil de l'assuré.

Rares sont les mutuelle santé qui refusent purement et simplement les personnes atteintes d’affections graves, ils privilégient généralement d’autres solutions, comme d’exclure de la garantie les maladies antérieures à la souscription ou d'augmenter la prime. Attention lorsque vous remplissez votre questionnaire : toute réponse incomplète - et a fortiori erronée - peut entraîner la non application de la garantie ou même la nullité du contrat ainsi que votre radiation si l’assureur apporte la preuve de votre mauvaise foi. Dans le cas où vous auriez déjà été remboursé, la mutuelle santé peut demander que vous lui rendiez les montants indûment remboursés. N’essayez pas de « tricher » ou mentir, les conséquences seraient désastreuses et vous risquez de perdre la couverture de votre assurance santé.

Délai de carence.
 
Pour éviter qu’une personne ne souscrive une assurance santé qu’au moment de faire face à de grosses dépenses, les assureurs peuvent imposer un délai de carence. Des délais de carence différents peuvent être imposés en fonction de la garantie. Certaines mutuelles imposent un délai de 3 mois sur les dépenses de médecine générale. Pour les femmes, les garanties maternité ne peuvent être activées que 9 mois après la souscription. Ces délais de carence varient d’une mutuelle santé à l’autre, et en fonction de l'âge de l’assuré, par exemple.

Combien ça coûte ? Quel sera le montant de ma prime ?

Une fois le travail d'analyse des besoins effectué, vous devez maintenant effectuer des devis en assurance santé et faire des comparatif de mutuelle. Grâce au comparateur de mutuelle sante Hyperassur.com, c'est possible en seulement quelques clics !

Le montant de votre prime de mutuelle santé varie en fonction de multiples critères. Les garanties et risques couverts sont un facteur important, mais bien d’autres facteurs tels que l’âge, le lieu de résidence, l’état de santé peuvent entrer en ligne de compte. Pour connaître le montant exact de votre prime de mutuelle sante, vous pouvez utiliser notre comparateur. Dans le comparateur Hyperassur.com les primes, sont calculées en temps réel, et les offres restituées uniquement en fonction du montant de la prime. La restitution des offres présente également les garanties de façon détaillée. Les mutuelle santé les moins chères proposent des tarifs minimum d’environ 12 à 40 euros par mois. En revanche, le fait de ne pas avoir souscrit de mutuelle santé vous expose à de lourdes dépenses. Ne cumulez pas ennuis de santé et ennuis financiers! Il est donc indispensable de souscrire à une mutuelle santé.

Comparez les prix, les niveaux de garanties, les délais de carence pour chaque besoin d'assurance dans votre foyer. N'hésitez pas à utiliser les services gratuits d'Hyperassur.com pour faire des économies ! Le service de comparatif mutuelle santé d’Hyperassur est gratuit et en temps réel. De plus, l’impartialité de la restitution des offres est garantie. Pour en savoir plus sur l'impartialité du comparateur de mutuelles Hyperassur.com, vous pouvez lire la Charte Hyperassur.com pour plus de transparence dans l'assurance.

Pour se faire dépister d’un éventuel cancer des poumons il suffira bientôt de réaliser un simple test sanguin. C’est la société Biosystems international qui lance le développement de ce nouveau test. Le test pourra être réalisé de façon précoce alors qu’actuellement 80% des cancers des poumons sont diagnostiqués tardivement, alors que le cancer est déjà en phase 3 ou 4. A ce stade de la maladie les chances de survie des malades sont à peine de 15%. Ce nouveau test permettra de dépister les cancers en phase 1 et de considérablement augmenter les chances de survie des malades. Ainsi plus de 2/3 des malades seraient dépistés et traités à temps, ce qui leur donnera de grandes chances de survie, même 5 ans après. Ce nouveau système sera bientôt en test à l’hôpital Avicenne de Bobigny, et sera vraisemblablement sur le marché d’ici un an.
 

La mutuelle santé Assuréo annonce une baisse de prix pour les familles de plus de 3 personnes et les célibataires. La réduction « famille » concerne tous les couples ayant au moins un enfant et les foyers monoparentaux avec au moins deux enfants. La réduction de prime sera de 5%. Pour les célibataires la réduction sera de 4% dans le cas d’un payement trimestriel. Cette baisse des prix est bienvenue dans le contexte économique actuel où le pouvoir d’achat des ménages ne cesse de baisser, et les cotisations d’augmenter.
 

C’est pour protester contre la loi Bachelot que le syndicat de gynécologues Syngof a fait savoir mardi dernier qu’il pourrait demander à ses membres de cesser tout accouchement. La loi Bachelot n’offre selon eux pas de garanties suffisantes en cas de « sinistre grave ». En effet, la version finale de la loi a abandonné toute disposition relative à l’assurance des médecins en cas de sinistre grave. Ainsi les médecins sont menacés de faillite si un sinistre survenait. Le problème est si grave que même en cas de réquisition par le préfet les médecins n’accoucheraient pas si les garanties ne sont pas suffisantes.
 

Le 21 juin dernier 49 médecins ont mis en ligne une pétition dénonçant le renforcement des contrôles des prescriptions d’arrêt maladie. Cette pétition fait écho à la décision du gouvernement de renforcer les contrôles. L’attirail du gouvernement comprend : l’envoi d’un médecin mandaté par l’entreprise pour contrôler la pertinence de la prescription de l’arrêt, et l’envoi de 1000 lettres d’avertissements aux médecins ayant le plus prescrit d’arrêt maladie. Ces mesures ne tiennent en rien compte de l’influence de l’implantation du cabinet sur les prescriptions. Un cabinet situé à proximité d’une usine prescrira logiquement beaucoup plus d’arrêt de travail qu’un cabinet implanté dans un lieu de villégiature estivale. De plus le médecin contrôleur de la sécurité sociale prend ses décisions seul et peut ainsi facilement décider de contester un arrêt de travail légitime. Les économies qui pourraient être réalisées en supprimant toute prescription abusive ne sont rien comparées à la chute des revenus de la sécurité sociale imputable à la crise économique.
 

Sept élèves d’un collège de la banlieue toulousaine sont atteints du virus H1N1. Les élèves sont en observation à l’hôpital et ont reçu un traitement antiviral. Ils devraient pouvoir sortir dans les prochains jours, en bonne santé. Les élèves sont donc bientôt tirés d’affaire, mais ces nouvelles contaminations sont inquiétantes, c’est le premier cas en France de contamination groupé. Et le virus a frappé des personnes n’ayant apparemment eu aucun contact connu avec des voyageurs revenant de pays touchés par la grippe A. La grande Bretagne a annoncé dernièrement le premier cas de décès survenu suite à la grippe porcine. C’est le tout premier cas enregistré en Europe et hors du continent américain. Heureusement un vaccin sera bientôt disponible. Le laboratoire Novartis entame la phase de test pour son vaccin qui sera, espérons-le, disponible cet automne.
 

Les 12 et 13 juin derniers, lors de son Assemblée Générale, la Mutuelle Générale a décidé de redistribuer 11 millions d’euros à ses adhérents. Par ce geste la Mutuelle  Générale montre clairement son engagement en tant que mutuelle. [pour connaitre ce qui différencie mutuelle et assurance suivez ce lien] Malgré un contexte économique difficile la Mutuelle Générale affiche un résultat net bénéficiaire de 23 millions d’euros sur l’exercice 2008. Les 11 millions d’euros reversés aux adhérents serviront à améliorer les prestations de santé. Ainsi la couverture en optique sera revalorisée de plus de 20% sur le remboursement des verres simples pour les adhérents des niveaux 2 et 3. Les garanties d’optique et d’hospitalisation bénéficieront également des largesses de la Mutuelle Générale.
 

Nouvelles prévisions de déficit pour la sécurité sociale : 20 milliards d'euros pour 2009, soit plus de 100 milliards en cumulé. Le contrôle des dépenses est efficace, mais pas assez pour compenser la chutte des recettes. [...] lire la suite...

Si vous voyagez en Europe pensez à vous munir de la carte européenne d'assurance maladie sui vous permettra d'être facilement remboursés de vos éventuels ennuis de santé qui pourraient survenir. C'est aussi un formidable outil pour vous débarrasser des formalités administratives ! [...] lire la suite...

Plus de 100 mutuelles de petite taille se sont réunies au sein d’une nouvelle fédération : l’Association de Diversité et Proximité Mutualiste (ADPM). Le but de cette nouvelle fédération est de permettre aux mutuelles de petite taille de se faire entendre de la Mutualité Française et des pouvoirs publics. Au sein de la Mutualité Française seules les mutuelles comptant plus de 500 000 adhérents ont voix au chapitre. Les mutuelles de l’ADPM regroupent selon les sources entre 1,5 et 2 millions d’adhérents à travers la France ce qui est fort peu comparé aux 38 millions que comptent les quelques 800 mutuelles membres de la Mutualité Française. Les objectifs de l’ADPM sont de faire entendre la voix des petites mutuelles, d’aider ses membres à développer des outils communs et à cultiver leurs spécificités.

Les franchises cautionnées, inventées il y a un peu plus de 10 ans par le Groupe France Mutuelle, rencontrent de plus en plus de succès. Pour mémoire : les franchises cautionnées permettent aux assurés « vertueux », et surtout économes en soins, de récupérer une part non négligeable de leurs cotisations si aucun ou peu de remboursements ont été demandés au cours de l’année. [...] lire la suite...

L'académie de Médecine rappelle sa très forte oppositions aux cabines de bronzage, et en souligne les dangers [...] lire la suite...

Ce jeudi, lors de son intervention au 39ème congrès de la Mutualité française, N. Sarkozy a appelé à « un partenariat nouveau entre l’assurance-maladie et la Mutualité ». Ses propos laissent entendre que des missions qui sont actuellement du ressort de l’assurance maladie seraient confiées aux mutuelles privées. L'intention du Chef de l'Etat serait notamment que la Sécurité Sociale se désengage progressivement  des remboursement liés aux maladies chroniques. Ces maladies ne seraient donc plus prises en charge par la Sécurité Sociale. En revanche, pour ce type de soins, les mutuelles privées souhaitent pouvoir contractualiser des tarifs plafonnés avec les professionnels de la santé.  En France, ce sont environ 15 millions de personnes qui sont directement concernées par les maladies chroniques, soit 20% de la population*. Pour rappel, une maladie chronique est une maladie de longue durée, évolutive, invalidante dans beaucoup de cas, et pouvant entrainer de graves complications. En d’autres termes, la sécurité sociale serait complètement déchargée de certains types de soins pour les confier aux mutuelles, organismes privés. Bien sûr Jean-Pierre Davant, président de la Mutualité, se veut rassurant et promet que « ce que l’assurance-maladie obligatoire n’arrive pas à faire, nous pouvons l’assumer ». Reste à savoir quel en sera le prix pour les assurés sociaux. La question du financement est d’autant plus épineuse que la taxe sur les cotisations de mutuelles santé votée le 30/10/2008 fait déjà peser un surcoût de plus d’un milliard d’euros sur les complémentaires. On se demande alors comment les mutuelles pourraient ne pas faire supporter tous ces nouveaux coûts aux assurés.
*selon le site http://www.informationhospitaliere.com/actualite-8351-ameliorer-qualite-vie-personnes-atteintes-maladies-chroniques.html
 

La consommation en antibiotique a chuté d’un quart entre 2002 et 2007 suite à la célèbre campagne : « les antibiotiques c’est pas automatique ». [...] lire la suite...

La ministre de la santé Roselyne Bachelot annonce le lancement en 2010 du Dossier Médical Personnel (DMP). Ce nouveau dossier médical est destiné à rassembler au format électronique les informations de santé des patients. Ainsi les médecins auront accès à une source d’information centralisée sur les patients, et grande nouveauté il sera accessible aux assurés directement sur internet. Ce nouvel outil permettra de mieux suivre votre parcours de soins, de mieux prévoir d’éventuelles complications ou effets secondaires. Au début il ne sera possible de le consulter que chez les professionnels de santé et dans les hôpitaux. La phase d’expérimentation du projet commencera fin 2009 en régions, et la première version sera disponible en 2010.
 

Depuis 1993, tout consommateur en litige avec son assureur ou mutuelle santé peut faire appel à un médiateur pour l’aider à régler le conflit. En cas de litige avec une mutuelle santé essayez tout d’abord de régler le désaccord directement avec celle-ci. Contactez le service client en précisant bien la nature de la réclamation, le numéro de contrat, l’ensemble des références inscrites sur les lettres de la -mutuelle santé ou- société d’assurance, et un numéro de téléphone ainsi que les heures auxquelles vous êtes disponible.

Si toutefois le désaccord ne se réglait pas et qu’aucune action en justice n’ait été intentée [...] lire la suite...

Une mutuelle santé est une entreprise qui assure la répartition des primes d’assurance entre ses assurés. Le fonctionnement des mutuelles est régi par le Code de la Mutualité. Le rôle d’une mutuelle santé est de compléter le remboursement de la sécurité sociale.

Les mutuelles ont pour devoir de défendre les intérêts de leurs assurés [...] lire la suite...

Les syndicats et le patronat se sont mis d'accord lundi pour préciser dans quelle mesure les chômeurs continueront de bénéficier de la couverture du contrat collectif mutuelle santé dont ils bénéficiaient avant de perdre leur emploi [...] lire la suite...

Le 24 avril l’OMS confirmait plusieurs cas humains de grippe d’origine porcine. Ce virus contrairement à la grippe aviaire se transmet du porc vers l’homme mais aussi entre humains par voie aérienne, de manière directe ou indirecte (toux, postillons, mains, objets…). [...] lire la suite...

Avec plus de 40 000 nouveaux cas par an en France c’est le cancer le plus fréquent chez l’homme de plus de 50 ans. Cependant son dépistage n’est pas systématique, et on ne sait pas encore aujourd’hui si le dépistage systématique réduirait significativement les risques de mortalité. [...] lire la suite...